Program Kesehatan Ibu dan Anak (KIA)


Program Kesehatan Ibu dan Anak (KIA)

1.    Pengertian Program KIA
     Upaya Kesehatan ibu dan anak adalah upaya dibidang  
     kesehatan yang menyangkut  
     pelayanan dan pemeliharaan ibu hamil, ibu bersalin, ibu
     meneteki, bayi dan anak balita serta anak prasekolah.



2.    Tujuan Program KIA
     Tujuan Program Kesehatan Ibu dan anak (KIA) adalah tercapainya kemampuan hidup sehat 
      melalui peningkatan derajat kesehatan yang optimal, bagi ibu dan keluarganya untuk
      menuju Norma Keluarga Kecil Bahagia Sejahtera (NKKBS) serta meningkatnya derajat  
      kesehatan anak untuk menjamin proses tumbuh kembang optimal yang merupakan  
      landasan bagi peningkatan kualitas manusia seutuhnya.

         Sedangkan tujuan khusus program KIA adalah :

    Ø  Meningkatnya kemampuan ibu (pengetahuan , sikap dan perilaku), dalam mengatasi  
                    kesehatan diri dan keluarganya dengan menggunakan teknologi tepat guna dalam
                    upaya pembinaan kesehatan keluarga,paguyuban 10 keluarga, Posyandu dan  
                    sebagainya.
  
    Ø  Meningkatnya upaya pembinaan kesehatan balita dan anak prasekolah secara   
                    mandiri di dalam lingkungan keluarga, paguyuban 10 keluarga, Posyandu, dan Karang  
                    Balita serta di sekolah Taman Kanak-Kanak atau TK.

    Ø  Meningkatnya jangkauan pelayanan kesehatan bayi, anak balita, ibu hamil, ibu 
                    bersalin, ibu nifas, dan ibu meneteki.

    Ø  Meningkatnya mutu pelayanan kesehatan ibu hamil, ibu bersalin, nifas, ibu meneteki, 
                    bayi dan anak balita.

    Ø  Meningkatnya kemampuan dan peran serta masyarakat , keluarga dan seluruh 
                    anggotanya untuk mengatasi masalah kesehatan ibu, balita, anak prasekolah, 
                    terutama melalui peningkatan peran ibu dan keluarganya.

3.    Prinsip Pengelolaan Program KIA
     Prinsip pengelolaan Program KIA adalah memantapkan dan peningkatan jangkauan serta 
     mutu pelayanan KIA secara efektif dan efisien. Pelayanan KIA diutamakan pada kegiatan 
     pokok :

·                             Peningkatan pelayanan antenatal di semua fasilitas pelayanan dengan mutu yang baik 
                serta jangkauan yang setinggi-tingginya.
·                             Peningkatan pertolongan persalinan yang lebih ditujukan kepada peningkatan
                 pertolongan oleh tenaga professional secara berangsur.

·         Peningkatan deteksi dini resiko tinggi ibu hamil, baik oleh tenaga kesehatan maupun di masyarakat oleh kader dan dukun bayi serta penanganan dan pengamatannya secara terus menerus.
·         
      Peningkatan pelayanan neonatal (bayi berumur kurang dari 1bulan) dengan mutu yang baik dan jangkauan yang setinggi tingginya.

4.    Pelayanan dan jenis Indikator KIA
     a.    Pelayanan antenatal :
                 Adalah pelayanan kesehatan yang diberikan kepada ibu selama masa kehamilannya 
                 sesuai dengan standar pelayanan antenatal.

Standar minimal “5 T “ untuk pelayanan antenatal terdiri dari :
1. Timbang berat badan dan ukur tinggi badan
2. Ukur Tekanan darah
3. Pemberian Imunisasi TT lengkap
4. Ukur Tinggi fundus uteri
5. Pemberian Tablet zat besi minimal 90 tablet selama kehamilan.

Frekuensi pelayanan antenatal adalah minimal 4 kali selama kehamilan dengan ketentuan waktu minimal 1 kali pada triwulan pertama, minimal 1 kali pada triwulan kedua, dan minimal 2 kali pada triwulan ketiga.

            b.    Pertolongan Persalinan
                 Jenis tenaga yang memberikan pertolongan persalinan kepada masyarakat :
                 1. Tenaga profesional : dokter spesialis kebidanan, dokter umum, bidan, pembantu 
                      bidan dan perawat.

                 2. Dukun bayi :
                     Terlatih : ialah dukun bayi yang telah mendapatkan latihan tenaga kesehatan yang 
                     dinyatakan lulus.

Tidak terlatih : ialah dukun bayi yang belum pernah dilatih oleh tenaga kesehatan atau dukun bayi yang sedang dilatih dan belum dinyatakan lulus.
   
           c.    Deteksi dini ibu hamil berisiko :

 Faktor risiko pada ibu hamil diantaranya adalah :
1. Primigravida kurang dari 20 tahun atau lebih dari 35 tahun .
2. Anak lebih dari 4
3. Jarak persalinan terakhir dan kehamilan sekarang kurang 2 tahun atau lebih dari 10 tahun
4. Tinggi badan kurang dari 145 cm
5. Berat badan kurang dari 38 kg atau lingkar lengan atas kurang dari 23,5 cm
6. Riwayat keluarga mendeita kencing manis, hipertensi dan riwayat cacat kengenital.
7. Kelainan bentuk tubuh, misalnya kelainan tulang belakang atau panggul.

Risiko tinggi kehamilan merupakan keadaan penyimpangan dan normal yang secara langsung menyebabkan kesakitan dan kematian ibu maupun bayi .
 Risiko tinggi pada kehamilan meliputi :
1. Hb kurang dari 8 gram %
2. Tekanan darah tinggi yaitu sistole lebih dari 140 mmHg dan diastole lebih dari 90 mmHg
3. Oedema yang nyata
4. Eklampsia
5. Perdarahan pervaginam
6. Ketuban pecah dini
7. Letak lintang pada usia kehamilan lebih dari 32 minggu.
8. Letak sungsang pada primigravida
9. Infeksi berat atau sepsis
10. Persalinan prematur
11. Kehamilan ganda
12. Janin yang besar
13. Penyakit kronis pada ibu antara lain Jantung,paru, ginjal.
14.Riwayat obstetri buruk, riwayat bedah sesar dan komplikasi kehamilan.


Risiko tinggi pada neonatal meliputi :
1. BBLR atau berat lahir kurang dari 2500 gram
2. Bayi dengan tetanus neonatorum
3. Bayi baru lahir dengan asfiksia
4. Bayi dengan ikterus neonatorum yaitu ikterus lebih dari 10 hari setelah lahir
5. Bayi baru lahir dengan sepsis
6. Bayi lahir dengan berat lebih dari 4000 gram
7. Bayi preterm dan post term
8. Bayi lahir dengan cacat bawaan sedang
9. Bayi lahir dengan persalinan dengan tindakan.

   d.    Indikator pelayanan kesehatan ibu dan bayi
        Terdapat 6 indikator kinerja penilaian standar pelayanan minimal atau SPM untuk 
        pelayanan kesehatan ibu dan bayi yang wajib dilaksanakan yaitu  :

1.Cakupan Kunjungan ibu hamil K4
   a. Pengertian :
       Kunjungan ibu hamil K4 adalah ibu hamil yang kontak dengan petugas kesehatan untuk   
       mendapatkan pelayanan ANC sesuai dengan standar 5T dengan frekuenasi kunjungan
       minimal 4 kali selama hamil, dengan syarat trimester 1 minimal 1 kali, 
       trimester II minimal 1 kali dan trimester III minimal 2 kali . Standar 5 T yang dimaksud   
       adalah :
                      1) Pemeriksaaan atau pengukuran tinggi dan berat badan
                      2) Pemeriksaaan atau pengukuran tekanan darah
                      3) Pemeriksaan atau pengukuran tinggi fundus
                      4) Pemberian imunisasi TT
                      5) Pemberian tablet besi

b. Definisi operasional
    Perbandingan antara jumlah ibu hamil yang telah memperoleh ANC sesuai standar K4 
    disatu wilayah kerja pada kurun waktu tertentu dengan penduduk sasaran ibu hamil

c. Cara perhitungan
    Pembilang : Jumlah ibu hamil yang telah memperoelh pelayanan ANC sesuai standar K 4 
    disatu wilayah kerja pada kurun waktu tertentu.

    Penyebut : Penduduk sasaran ibu hamil
    Konstanta : 100

Rumus :
Kunjungan = Jumlah ibu hamil yang telah memperoleh pelayanan ANC sesuai standar K4
Ibu hamil K4                                                                                                                           x 100 %                                                            Perkiraan penduduk sasaran ibu hamil                                            


d Sumber data :
   1) Jumlah ibu hamil yang telah memperoleh pelayanan ANC sesuai standar K4 diperoleh dari  
         catatan register kohort ibu dan laporan PWS KIA.
    2) Perkiraan penduduk sasaran ibu hamil diperoleh dari Badan Pusat Statistik atau BPS 
         kabupaten atau propinsi jawa timur.

e. Kegunaan
     1) Mengukur mutu pelayanan ibu hamil
     2) Mengukur tingkat keberhasilan perlindungan ibu hamil melalui pelayanan standar dan 
          paripurna. Jumlah ibu hamil yang telah memperoleh pelayanan ANC sesuai standar K4  
          Perkiraan penduduk
     3) Mengukur kinerja petugas kesehatan dalam penyelenggaraan pelayanan ibu hamil










0 komentar:

Poskan Komentar